什么是人工心脏（左心室辅助装置，LVAD）？
LVAD 是“左心室辅助装置”的缩写，也是很多患者和家属口中的“人工心脏”。
人工心脏帮助心脏将血液泵送到全身。它不能治愈心力衰竭，也不能替代心脏，它不是一颗完整的人造心脏，而是一个连接在心脏上的辅助装置。
自2006年以来，已有数千人接受了人工心脏植入。虽然患者的心脏在人工心脏的辅助下有可能自行修复，但这种情况极为罕见，仅发生在约5%的病例中。
中国已获批的人工心脏产品
截至目前，中国国家药品监督管理局（NMPA）已批准5款左心室辅助装置（LVAD）上市，为终末期心衰患者提供更多治疗选择。
EVAHEART
已获批上市重庆永仁心医疗器械有限公司
具有脉动性血流，流量较大，适合重症患者，对术前右心衰患者友好，围手术期恢复迅速。
Heartmate 3
已获批上市美国雅培 Abbott
全球植入量最大的左心室辅助装置，采用全磁悬浮技术，血栓发生率极低。
CH-VAD
已获批上市苏州同心医疗器械有限公司
全磁悬浮技术，血液相容性好，线缆较细舒适度高，性能均衡稳定。
HeartCon
已获批上市航天泰心科技有限公司
全部组件在国内自主生产，体积较小，手术效果优越，成本可控，性价比高。
Corheart 6
已获批上市深圳核心医疗科技有限公司
体积小，重量轻，续航时间长，患者感觉较舒适，手术创伤小，也可适用于儿童。
选择建议
不同的人工心脏产品适用于不同的患者情况。医生会根据患者的具体情况推荐最适合的产品。
人工心脏的组成部分
以下是人工心脏的主要工作部件，分别放置在体内和体外。
LVAD泵体
植入体内，连接到心脏左心室，帮助将血液泵送到主动脉，再输送到全身。
驱动线
一根从体内穿过皮肤到体外的电缆，连接泵体和外部控制器。
控制器
一个小型电脑，监控和调节泵体的运行，患者需要随身携带。
电池组
为泵体提供电力，患者通常携带两块电池，每块可使用数小时。
LVAD如何工作？
LVAD像一个心脏"智能助手"，帮助衰竭的心脏更好地泵血，改善全身血液循环：
血液抽取
从左心室抽取血液，减轻左心负担
动力推送
通过人工泵将血液推送到主动脉
循环改善
增强全身血液循环，缓解心衰症状
植入人工心脏后还有脉搏吗？
传统第三代：连续血流
大多数人工心脏采用连续流技术，血液持续流动，没有自然的脉动。这意味着您摸不到脉搏，血压计也测不出正常的血压读数。
可能的影响：
新型脉动人工心脏
搏动性血流设计，模拟自然心脏，"感知"患者心脏的收缩，根据心脏需求增加或减少血流量。
搏动性血流优势：
如何确认产品合规性？
所有在中国销售的人工心脏产品均需获得国家药品监督管理局（NMPA）批准。
查询步骤：
- 1登录国家药监局官网：www.nmpa.gov.cn
- 2在搜索栏输入「植入式左心室辅助」
- 3点击详情，查看获批适应症
- 4确认产品是否获批用于您的治疗目的（短期过渡或终身辅助）
人工心脏与心脏移植
过渡到移植（Bridge to Transplant）
人工心脏可以作为“过渡到移植”的方案。这意味着人工心脏是临时性的，仅在等待心脏移植期间使用，直到有合适的供体心脏可用。
目标治疗（Destination Therapy）
另一些情况下，人工心脏被用作“目标治疗”。这适用于不符合心脏移植条件的患者。接受目标治疗的患者可能需要终身携带人工心脏。目标治疗的患者不能关闭设备（否则会再次出现心力衰竭症状甚至死亡）。
有时，作为目标治疗植入人工心脏的患者可能会变得更强壮或在其他方面有所改善，从而有资格接受心脏移植。但对大多数人来说，人工心脏是一种目标治疗。请与您的医生讨论植入人工心脏如何影响您从目标治疗转为过渡到移植的可能性。
选择人工心脏还是心脏移植？
以下是两种治疗方案的对比，帮助您与医生讨论最适合自己的选择：
"我最看重的，也是我问医生的是：人工心脏能让我活得更久吗？它能改善我的生活质量吗？"
— 人工心脏患者
人工心脏手术须知
手术前
您的病情严重程度会影响手术过程和术后恢复。您的医生会告诉您是否适合植入人工心脏。如果您决定接受手术，需要做以下准备：
家庭环境检查
您需要确保您的家适合携带人工心脏生活。您的医疗团队会给您提供准备家庭环境的指导和建议。
医学检查
您将接受多项医学检查。您的团队需要在手术前获得最新、准确的健康信息。
认识医疗团队
您的医疗团队将由多名成员组成，可能包括心脏内科医生、外科医生、人工心脏协调员、社会工作者、心理医生、财务资源工作者和伦理专家。
手术方式选择
根据您的具体情况，医生会推荐最适合的手术方式：
开胸手术
常规患者
小切口手术
高龄、重症、虚弱患者
手术中
人工心脏手术可能需要长达4小时。每位患者的手术过程可能略有不同。您的外科医生会与您详细讨论手术的具体情况。
手术风险
所有手术都有风险。人工心脏手术的风险包括：
- 出血，可能需要输血（这很常见）
- 中风
- 感染
- 右心衰竭
- 肾功能衰竭和呼吸衰竭
手术后
每位患者的术后恢复情况都不同。对一些人来说恢复比较容易，对另一些人来说则更困难。影响恢复的因素包括：您的年龄、手术前的健康状况、康复的积极性、心理健康状况、家人和朋友的支持程度，以及照护者对人工心脏的了解程度。
住院和康复
大多数患者在重症监护室（ICU）住7-10天，但不同医院可能有所不同。人工心脏是一项大手术，您的胸部会有引流管，腿部会有加压套。
离开ICU后，您还需要在医院或康复机构住院数天。对于普通患者，术后住院时间（包括重症监护和康复）至少为两到三周。您将接受物理治疗和职业治疗，帮助您恢复到足以回家的状态。
了解植入人工心脏后的生活
术后生活