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患者评估工具

标准化量表和医学计算器,辅助临床决策和患者评估

心脏功能

INTERMACS 分级评估

评估终末期心衰患者机械循环支持适应证的标准化分级系统(1-7级)。

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手术风险

EuroSCORE II 风险评分

预测心脏外科手术死亡率的国际标准评分系统,适用于LVAD候选者风险评估。

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心脏功能

NYHA 心功能分级

纽约心脏病协会心功能分级评估,用于评估心衰患者活动耐量。

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心脏功能

右心室功能评估

基于TAPSE、RIMP、三尖瓣环组织多普勒等超声指标的右心功能综合评估。

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心肺功能

6分钟步行试验 (6MWT)

评估心肺功能和运动耐量的标准化测试,计算预测值百分比和心功能分级。

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肝肾功能

MELD 评分

终末期肝病模型评分,评估肝功能和预后,用于LVAD术前肝评估。

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综合评估

Fried 衰弱量表

评估老年患者衰弱状态的标准化工具,包括5项指标。

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急性评估

Killip 分级

急性心肌梗死后心衰严重程度评估,与院内死亡率直接相关。

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预后评估

MAGGIC 评分

基于39,372例慢性心衰患者的预后评分,预测1-3年死亡率。

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急性评估

ADHERE 评分

急性失代偿性心衰风险评分,基于BUN、血压和肌酐预测院内死亡率。

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血流动力学

Forrester 分级

基于血流动力学(PCWP和CI)的心衰分级,分为干暖/湿暖/干冷/湿冷四型。

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急性评估

GWTG-HF 评分

美国心脏协会急性心衰评分,预测院内死亡率,纳入超过15万例患者。

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右心功能

DBIL/TBIL 比值

阜外医院研究:直接胆红素/总胆红素比值预测LVAD术后早期右心衰(AUC=0.767)。

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血栓风险评估

CHA₂DS₂-VASc 评分

评估非瓣膜性房颤患者卒中风险,指导抗凝治疗决策。

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出血风险评估

HAS-BLED 评分

评估房颤患者抗凝治疗出血风险,识别可纠正的危险因素。

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神经精神评估

MMSE 认知评估

简易智能状态检查量表,评估LVAD术前认知功能和自我管理能力。

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营养评估

营养状态评估

综合营养风险评估工具,包括BMI、白蛋白、前白蛋白等指标。

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使用说明

以上工具基于国际指南和共识开发,仅供临床参考。评估结果应结合患者整体情况、 临床判断和多学科团队讨论。部分工具(如EuroSCORE II)可能需要根据最新版本更新。 如有疑问,请参考相关专业学会发布的最新指南。